什么是強(qiáng)迫性神經(jīng)癥(強(qiáng)迫癥)?
強(qiáng)迫癥是以強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫動(dòng)作作為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)癥。以有意識(shí)的自我強(qiáng)迫與有意識(shí)的自我反強(qiáng)迫同時(shí)存在為特征,患者明知強(qiáng)迫癥狀的持續(xù)存在毫無(wú)意義且不合理,卻不能克制的反復(fù)出現(xiàn),愈是企圖努力抵制,反愈感到緊張和痛苦。
如何判斷是否得了強(qiáng)迫癥?
首先,要求患者符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),并以強(qiáng)迫癥狀為主,至少有下列情況中的一種:
1、出現(xiàn)反復(fù)洗滌、核對(duì)、檢查或詢問(wèn)等強(qiáng)迫行為動(dòng)作;
2、出現(xiàn)強(qiáng)迫思想,包括強(qiáng)迫觀念、回憶及強(qiáng)迫性對(duì)立觀念、窮思竭慮等。
注:病人的強(qiáng)迫癥狀起源于自己內(nèi)心,不是被別人或外界影響強(qiáng)加的,即使認(rèn)為沒(méi)有意義并感到不快,甚至痛苦,但癥狀仍不受控制地反復(fù)出現(xiàn)。
其次,要排除其他疾病的可能性:
1、排除抑郁癥、精神分裂癥、恐懼癥等其他精神障礙引起繼發(fā)性強(qiáng)迫癥狀的可能性;
2、排除腦器質(zhì)性疾病,特別是基底節(jié)病變引起的繼發(fā)性強(qiáng)迫癥狀。
第三,出現(xiàn)癥狀至少已經(jīng)3個(gè)月,且患者的社會(huì)功能嚴(yán)重受損。
當(dāng)然,為了加強(qiáng)病情診斷的準(zhǔn)確性,以上確診條件均要由專業(yè)人員進(jìn)行評(píng)定。精神科醫(yī)生診斷強(qiáng)迫癥的主要依據(jù)有:家屬提供的患者病史(患病的時(shí)間、不好的表現(xiàn)等)、精神檢查(通過(guò)和患者交談得出檢查結(jié)果)、體格檢查、量表測(cè)查、實(shí)驗(yàn)室的輔助檢查等。臨床上常用的強(qiáng)迫量表是耶魯布朗強(qiáng)迫量表,通過(guò)量表得分的多少來(lái)判斷病情的嚴(yán)重和好轉(zhuǎn)程度。
簡(jiǎn)單的強(qiáng)迫癥測(cè)試
如果您懷疑自己是否得了強(qiáng)迫癥的話,不妨用以下提示自我判斷一下(確診強(qiáng)迫癥一定要找專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查和診斷):
1.反復(fù)思考一些無(wú)實(shí)際意義的問(wèn)題。如:人的耳朵為什么生長(zhǎng)在頭顱兩側(cè)?
2.經(jīng)常強(qiáng)迫自己計(jì)算毫無(wú)意義的數(shù)字,如一邊走路一邊數(shù)多少步。
3.老是強(qiáng)迫自己回憶某些往事。
4.總擔(dān)心自己在某一場(chǎng)合失控而做出違法的事。
5.自己不明白也無(wú)法控制地反復(fù)洗手或換衣服。
6.總懷疑門(mén)或抽屜沒(méi)鎖上而反復(fù)檢查幾遍。
7.信寄出后常懷疑地址寫(xiě)錯(cuò),后悔當(dāng)初沒(méi)有反復(fù)檢查。
8.在某些場(chǎng)合所想的和所做的總有矛盾,如站在橋邊就幾乎忍不住要跳河。
9.對(duì)一些無(wú)關(guān)緊要的事或現(xiàn)象,追根尋源總想弄明白,結(jié)果越弄越“糊涂”。
10.見(jiàn)到或聽(tīng)到某件事總會(huì)聯(lián)想到別的事,如:見(jiàn)到車禍即聯(lián)想自己親人的意外。
11.為擺脫強(qiáng)迫癥狀而刻板地、重復(fù)地做一些儀式性動(dòng)作,如擺脫反復(fù)洗衣服而不停地搓手。
12.上床后浮想聯(lián)翩,難以入睡。
13.害怕會(huì)演變成精神病,怕無(wú)法醫(yī)治而悲觀。
14.明知自己所想的或所做的事是不合理的而又無(wú)法擺脫,因而深感痛苦,焦慮不安。
如果你的癥狀符合上述提示中任何四項(xiàng)或四項(xiàng)以上的話,那么你就有可能患強(qiáng)迫癥了,建議找專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診。(愛(ài)恩心理咨詢中心
0592-5592018)
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