助聽(tīng)器和眼鏡不一樣,英文后者很容易證實(shí)其效果:站在一米遠(yuǎn),看到的字越小,效果越好;而助聽(tīng)器則大不一樣。正如中國(guó)聽(tīng)力學(xué)網(wǎng)助聽(tīng)器專家介紹一樣,能聽(tīng)得到的聲音,不一定效果就好,譬如許多便宜的助聽(tīng)器,其實(shí)功率很大,很容易聽(tīng)到細(xì)小的聲音,不過(guò),同時(shí)還能聽(tīng)到許多噪聲,反而聽(tīng)不清楚說(shuō)話的聲音。
在現(xiàn)實(shí)中,筆者訪問(wèn)了許多助聽(tīng)器專賣店,大多數(shù)地方還是比較專業(yè),不過(guò)有些驗(yàn)配師雖然給患者講,配好助聽(tīng)器后,一定要驗(yàn)證其效果如何。問(wèn)題是這些效果是什么?有的驗(yàn)配師站在一米遠(yuǎn),捂住嘴咕咕朗朗地說(shuō)一些,然后然患者重復(fù),如果重復(fù)爭(zhēng)取,效果就好;有的驗(yàn)配師則要先進(jìn)一些,用助聽(tīng)器分析儀,測(cè)試助聽(tīng)后的閾值,在給患者講解言語(yǔ)香蕉圖,問(wèn)題是說(shuō)了半天,患者還是云里霧里,難以理解。
不同的地方,對(duì)于助聽(tīng)器效果的理解不一樣,采用的方法也不一樣,很難統(tǒng)一。到底助聽(tīng)器的效果是什么?有公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)嗎?筆者帶著這個(gè)問(wèn)題,向著名聽(tīng)力學(xué)家蔣濤教授請(qǐng)教。蔣教授有近30年國(guó)外助聽(tīng)器驗(yàn)配經(jīng)驗(yàn),他解釋說(shuō),其實(shí)這個(gè)問(wèn)題在不同的歷史時(shí)期,答案也不一樣,尤其是隨著技術(shù)改善,我們對(duì)于助聽(tīng)器效果的理解也不一樣。早期助聽(tīng)器專家認(rèn)為能恢復(fù)患者的聽(tīng)力閾為效果,后來(lái)意識(shí)到應(yīng)該是患者能聽(tīng)到舒適的聲音,而現(xiàn)在專家普遍認(rèn)為應(yīng)該是能聽(tīng)到的言語(yǔ)聲音。
蔣教授說(shuō),根據(jù)剛剛出版的《成人助聽(tīng)器的使用》一書,國(guó)外的學(xué)者總結(jié)了,在今天數(shù)字助聽(tīng)器技術(shù)時(shí)代,助聽(tīng)器效果至少必須從三個(gè)方面來(lái)考量:一是助聽(tīng)器使用者對(duì)于助聽(tīng)器效益和滿意度的個(gè)體評(píng)價(jià),比如使用助聽(tīng)器評(píng)估量表的,以此界定助聽(tīng)器使用后的益處,以及患者是否對(duì)其滿意等;二是患者對(duì)于助聽(tīng)器使用頻率的評(píng)估,顯然助聽(tīng)器用的時(shí)間越長(zhǎng),效果越好;一般只要助聽(tīng)器每天使用達(dá)到三分之一時(shí)間為宜;三是患者在不同聆聽(tīng)環(huán)境里,對(duì)于言語(yǔ)的理解,尤其在嘈雜的環(huán)境,如果患者依然能順利交流,助聽(tīng)器效果顯然不錯(cuò)。
總的講,評(píng)估助聽(tīng)器效果具有多樣性和復(fù)雜性等特點(diǎn),同時(shí)也因人而異,不過(guò),只要患者能從上面三個(gè)方面來(lái)考量自己的助聽(tīng)器,可以比較客觀地和準(zhǔn)確來(lái)界定助聽(tīng)器的效果的。
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